Ako často by som sa mal nechať testovať na HIV – a ďalšie často kladené otázky o testovaní na HIV

Ak uvažujete o testovaní, možno sa pýtate, čo môžete očakávať počas procedúry, kedy dostanete svoje výsledky a ako sa v budúcnosti chrániť.
  Pomôcka na testovanie HIV HIV testovanie Foto cez Getty Images; foto ilustrácie od nich

Dať sa otestovať na HIV, príp vírus ľudskej imunodeficiencie , môže byť skľučujúca skúsenosť, najmä pre queer ľudí, ktorí stále žijú s traumou z prebiehajúcej epidémie HIV/AIDS a desaťročia neadekvátnych vládnych reakcií .

Bohužiaľ, v mnohých oblastiach krajiny stále existuje stigma pripojený k HIV , napriek veľkým prelomom v testovacie schopnosti a lekárske ošetrenia ktoré umožnili dlhý život s ním. V skutočnosti lieky ako napríklad PrEP vytvorili svet, v ktorom sa môžete aktívne chrániť pred HIV pred sexom.

napriek tomu aj keď užívate PrEP alebo praktizovanie bezpečného sexu, pravidelné testovanie na HIV je dôležité pre zdravie vás a vašej komunity. Odhadnuté V súčasnosti žije 1,2 milióna ľudí s HIV v Spojených štátoch podľa Americké centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb a z nich približne 87 % poznalo svoj HIV status. Neúmerne, černošské a latinskoamerické komunity predstavovali takmer dve tretiny všetkých diagnóz v roku 2020. Miery HIV sú podľa CDC najvyššie v mestách, pričom severovýchod a juh sú regióny s najvyššou mierou prenosu.

Nikdy neuškodí, ak budete mať aktuálne informácie o svojom HIV, aby ste lepšie porozumeli sami sebe a boli otvorení v komunikácii s partnermi.

Ak uvažujete o testovaní na HIV, táto príručka je tu pre vás, aby ste odpovedali na nasledujúce otázky: Kto by sa mal dať otestovať na HIV? Ako často by som sa mal nechať testovať na HIV? Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi, keď budem testovaný? Čo by som mal očakávať pred testovaním? Čo ak som bol vystavený HIV? Existujú spôsoby, ako sa môžem chrániť pred HIV?

Mám sa dať otestovať na HIV?

Prvou odpoveďou je, že každý, kto má pocit, že je ohrozený nákazou HIV, by sa mal nechať otestovať, nielen muži, ktorí majú sex s mužmi (MSM).

HIV sa môže prenášať z človeka na človeka prostredníctvom telesných tekutín alebo krvi. Medzi ľudí, ktorí sú vystavení riziku nákazy vírusom, môžu patriť ľudia, ktorí mali nedávno nechránený sex, zdieľali ihly počas intravenózneho užívania drog alebo prišli do kontaktu s otvorenou ranou HIV-pozitívnej osoby. Podľa Devina Blankenburga, vedca z lekárskeho laboratória, ktorý takmer desať rokov pracoval v laboratóriu, ktoré robí testovanie na HIV, ide o aktivity s najvyšším rizikom nákazy HIV.

'Najlepšie je okamžite sa otestovať, aby ste dostali správne antivírusové lieky,' hovorí Blankenburg ich .

Mimo tohto správania, CDC odporúča že každý vo veku od 13 do 64 rokov sa aspoň raz otestuje na HIV. Zatiaľ čo riziká pre HIV sú pre väčšinu členov populácie nízke, takmer nikdy nemôžu byť nulové. Poznanie svojho stavu vám umožňuje prevziať kontrolu nad svojím životom, lepšie komunikovať so sexuálnymi partnermi a vedieť, aké možnosti liečby a prevencie existujú.

„Môže to ovplyvniť váš život iba vtedy, ak neviete, že žijete s HIV, a má príležitosť vám skutočne ublížiť,“ povedal Ace Robinson, spoluvlasár Federal AIDS Policy Partnership (FAPP) hovorí ich .

Ako často by som sa mal nechať testovať na HIV?

Každoročné testovanie je dobrý začiatok pre tých, ktorí sú sexuálne aktívni, aj keď v závislosti od vášho životného štýlu môže byť dobrým preventívnym opatrením viac testov, hovorí Dr. Allison Agwu, profesorka internej medicíny a detských infekčných chorôb na Johns Hopkins Medicine.

'Testovanie nie je jednorazová záležitosť,' hovorí Agwu ich . 'Najprv viete [svoj stav] a potom by ste to mali vedieť znova a znova, pretože tento stav sa môže zmeniť.'

CDC uvádza, že „sexuálne aktívni gayovia a bisexuálni muži“ by sa mali testovať každé 3 až 6 mesiacov. Zvyšok populácie by sa mal testovať každý rok, najmä ak spĺňa nasledujúce kritériá:

  1. Ste muž, ktorý mal sex s iným mužom
  2. Mali ste análny alebo vaginálny sex s niekým, kto má HIV
  3. Od posledného testu na HIV ste mali viac ako jedného sexuálneho partnera
  4. Zdieľali ste ihly, injekčné striekačky alebo iné vybavenie na injekciu drog (napríklad variče)
  5. Vymenili ste sex za drogy alebo peniaze
  6. Bola vám diagnostikovaná alebo liečená iná sexuálne prenosná choroba
  7. Bola vám diagnostikovaná alebo liečená hepatitída alebo tuberkulóza (TBC)
  8. Mali ste sex s niekým, kto urobil čokoľvek uvedené vyššie, alebo s niekým, ktorého sexuálnu minulosť nepoznáte

Blankenburg hovorí, že pre tých, ktorí sú HIV negatívni, je dôležité pravidelné testovanie po potenciálnom vystavení vírusu. Ale tí, ktorí sú HIV pozitívni, by sa mali poradiť so svojím lekárom, aby určil pravidelný plán testovania na sledovanie ich vírusovej záťaže.

Od začiatku epidémie AIDS boli queer ľudia spájaní s HIV, pretože boli identifikovaní ako niektorí z nich prvé vládou hlásené prípady HIV . Toto počiatočné skreslenie viedlo k zvýšenej marginalizácii queer komunít a obavy, že HIV je „choroba homosexuálov“ napriek tomu, že je rozšírený vo všetkých demografických skupinách. Zatiaľ čo HIV naďalej postihuje queer ľudí, je dôležité poznamenať, že mnohí marginalizovaní ľudia čelia neúmernej záťaži HIV v Spojených štátoch, vrátane trans ľudí, ľudí inej farby pleti a ľudí žijúcich na americkom juhu.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi, keď budem testovaný?

Cítiť sa pohodlne a bez akejkoľvek stigmy je dôležité, keď idete na test prvýkrát. Ak ste nervózny z testovania, je v poriadku položiť lekárovi veľa otázok, aby ste sa upokojili.

Agwu navrhuje nasledujúce otázky, ktoré pomôžu lepšie pochopiť proces:

  • Je toto súčasťou všetkých testovacích panelov STI? Mohlo by to byť?
  • Aký druh testu je k dispozícii? Výter z líca alebo odber krvi?
  • Kedy dostanem výsledky?
  • Čo znamená každý výsledok?
  • Existuje následná skúška?
  • Koľko to bude stáť?
  • Je tento test anonymný alebo dôverný?

Pre tých, ktorí sa cítia nepríjemne pri návšteve ordinácie a obávajú sa, že budú vyšetrovaní, Robinson navrhuje vyhľadať miestne kliniky vo vašej oblasti, ktoré robia testovanie na HIV. Robinson hovorí, že väčšina z týchto kliník má „zábavného človeka, ktorý chodí na rovnaké miesta a žije v rovnakej štvrti ako vy“, čo robí testy, vďaka čomu je priestor uvoľnenejší.

Čo by som mal očakávať pred testovaním?

Predtým si testovanie na HIV vyžadovalo dlhý formulár s otázkami, ktoré by niektorí mohli považovať za invazívne, hovorí Agwu.

'Urobili sme veľa práce, aby sme odstránili strach a úzkosť z testovania,' hovorí Robinson.

Váš lekár vás môže požiadať o vašu sexuálnu anamnézu, aby ste lepšie porozumeli riziku nákazy HIV a či je dobrý nápad získať väčší panel testov na iné sexuálne prenosné infekcie (STI). Kliniky môžu tiež požiadať o informácie o užívaní drog alebo iných aktivitách, ktoré by mohli zvýšiť riziko nákazy HIV. Agwu hovorí, že tieto otázky sú určené výhradne pre lekára, ktorý má pomôcť kategorizovať, čo očakávať, keď sa poskytnú výsledky, a neovplyvnia kvalitu starostlivosti, ktorú dostanete.

Rýchle testy, ktoré sú orálnym tampónom a pichnutím do prsta, môžu získať vaše výsledky počas tej istej návštevy, Podľa CDC . Tieto testy sú však menej spoľahlivé ako úplný laboratórny test na odber krvi, ktorý zvyčajne prináša výsledky za niekoľko dní. Tvrdí to Úrad pre potraviny a liečivá jeho schválený domáci test spoľahlivosť má výkon okolo 92% citlivosti. To znamená falošne negatívny test v približne jednom z 12 testov. Stále by ste sa mali nechať otestovať na klinike, ktorá ponúka laboratórne testy na potvrdenie vašich výsledkov. Self-HIV testy je možné zakúpiť v miestnych lekárňach a tí, ktorí hľadajú miesto vo svojej oblasti, kde by testy mali navštíviť gettested.cdc.gov .

Kto bude vedieť moje výsledky?

Testy HIV prešli tak ďaleko, ako teraz môžete kúpiť domáce testy . To vám umožní testovať v úplnom súkromí bez akéhokoľvek pripojenia k vášmu zdravotnému záznamu.

Podobne niektoré kliniky ponúkajú anonymizované testy, ktoré vám vytvoria jedinečný identifikátor na kontrolu výsledkov bez toho, aby bolo priložené vaše meno a ďalšie informácie. Táto možnosť však nie je k dispozícii na všetkých klinikách tak sa určite opýtajte pred testom. Vďaka zákonom HIPPA v USA sú všetky testy HIV dôverné. To znamená, že vaše informácie sú zdieľané s vašimi zdravotnými záznamami, ku ktorým má prístup váš lekár alebo zdravotná poisťovňa, ale sú chránené pred zdieľaním s ostatnými.

Ak dostanete pozitívny test z dôverného testu, môže byť zaslaný vášmu miestnemu štátnemu zdravotnému oddeleniu, aby monitorovalo mieru HIV vo vašej oblasti. Potom budú pošlite tieto informácie CDC bez priložených vašich osobných údajov. CDC s nikým nezdieľa informácie o HIV.

Čo ak si myslím, že som bol vystavený HIV?

Tieto situácie sa v živote stávajú a našťastie v tejto súčasnej medicínskej klíme existujú možnosti pre každého, kto sa bojí, že sa nakazil HIV.

„Bez ohľadu na to, aký bude výsledok, stále budete žiť svoj najlepší život,“ hovorí Robinson.

Ak sa cítite nútení okamžite sa otestovať, váš stav HIV sa nemusí presne odrážať, hovorí Agwu, pretože nejaký čas trvá, kým sa vírus prejaví v testoch. Ak sa však dáte otestovať počas prvých 98 hodín od rizikovej situácie, ako je napríklad prasknutý kondóm, môžete požiadať lekára o prístup k postexpozičná profylaxia , tiež známy ako PEP. Užívanie týchto liekov ihneď po možnej expozícii pomôže výrazne znížiť vaše šance na nákazu HIV. Lekár môže tiež odporučiť získanie úplného testovacieho panelu STI.

Je nepravdepodobné, že pozitívny test z jedného stretnutia sa prejaví na teste dva až štyri týždne, hovorí Agwu. Je tiež dôležité, aby ste nasledovali ďalší test mesiac po prvom teste, aby ste potvrdili svoj stav.

Existujú možnosti preventívnej liečby HIV?

Existuje niekoľko možností preventívnej liečby pre tých, ktorí chcú znížiť svoju šancu nakaziť sa HIV. Mnoho kliník ponúkne predexpozičnú profylaxiu (PrEP) za nízku cenu tým, ktorí majú negatívny test. Ak hľadáte poskytovateľa PrEP, určite navštívte https://preplocator.org/ .

'Keď hovorím o tom, že test je pozitívny alebo negatívny, negatívny výsledok je príležitosťou prejsť na PrEP, čo môže byť tabletka alebo dokonca injekcia, ktorá vás udrží v negatívnom stave,' hovorí Agwu.

PEP je ďalšou možnosťou liečby dostupnou pre tých, ktorí chcú znížiť riziko HIV po potenciálnej expozícii. Je však dôležité vedieť, že PrEP a PEP sú proaktívne opatrenia, ktoré možno prijať na zníženie rizika nákazy HIV.

Byť proaktívny je len jeden krok ako súčasť holistického spôsobu, ako sa chrániť pred vystavením. Je tiež dôležité, aby ste boli so svojimi partnermi otvorení o svojom HIV statuse, najmä v situáciách, ktoré by mohli viesť k potenciálnemu vystaveniu. Pravidelné testovanie vám pomáha udržať si prehľad o svojom stave a je dôležité na ochranu seba a svojej komunity.